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大出血手術(shù)的“輸血革命”：自體血液回收機ＢＷ－８１００Ａ
在傳統(tǒng)觀念中，大出血就等于大量輸注異體血（血庫的血）。然而，異體輸血并非沒有風險，且血源緊張是全球性問題。自體血液回收技術(shù)的出現(xiàn)，徹底改變了這一局面，為患者和醫(yī)生提供了更安全、更高效的選擇。
一、 為什么不能“全靠輸血”？異體輸血的挑戰(zhàn)
在了解ＢＷ－８１００Ａ之前，我們必須先明白為什么要減少異體輸血：
血源緊張：臨床用血需求持續(xù)增長，血液供應時常處于“緊平衡”甚至“告急”狀態(tài)。
輸血風險：
感染性疾病傳播：盡管篩查技術(shù)已非常先進，但仍存在窗口期風險（如艾滋病、肝炎等）。
免疫抑制：異體血會抑制患者自身的免疫系統(tǒng)，增加術(shù)后感染風險，甚至可能影響腫瘤患者的長期生存率。
輸血相關(guān)性急性肺損傷：這是輸血最嚴重的并發(fā)癥之一，死亡率高。
溶血反應、過敏反應：血型不符或血漿蛋白過敏等。
“庫存血”的問題：儲存超過２周的紅細胞，其攜氧能力、變形能力都會下降，輸注后效果可能不如新鮮血液。
成本高昂：異體血的采集、檢測、儲存、運輸成本非常高。
二、 自體血液回收機ＢＷ－８１００Ａ：工作原理揭秘
自體血液回收機就像一個“床邊即時血庫”，它將患者術(shù)中流失的血液收集起來，經(jīng)過處理后再回輸給患者本人。其工作流程通常分為三個核心步驟：
第１步：收集
手術(shù)醫(yī)生通過吸引器將患者手術(shù)創(chuàng)面的血液吸入儲血器中。
吸引器內(nèi)預先混合了抗凝劑（通常是肝素），防止血液在收集過程中凝固。
第２步：清洗與回收
儲血器中的血液被泵入高速旋轉(zhuǎn)的離心杯中。
離心分離：在強大離心力作用下，血液按比重分層：
最下層：健康的紅細胞（最重）
中間層：白細胞和血小板
最上層：血漿（最輕）
清洗：清洗液（通常是生理鹽水）會持續(xù)沖刷離心杯，將上層的血漿、游離血紅蛋白、抗凝劑、組織碎片、脂肪、激活的凝血因子等“雜質(zhì)”沖洗并排入廢液袋。
濃縮：經(jīng)過清洗，最終留在離心杯中的是高濃度、純凈、健康的紅細胞懸液。
第３步：回輸
將處理好的濃縮紅細胞懸液泵入回輸血袋中。
這袋“新鮮出爐”的自體血，可以通過標準輸血器在術(shù)中或術(shù)后立即回輸給患者。
ＢＷ－８１００Ａ作為一款現(xiàn)代化設備，通常具備自動化程度高、操作界面友好、有安全監(jiān)測系統(tǒng)（如氣泡探測、壓力監(jiān)測）等特點，確保了整個過程的安全與高效。
三、?。拢祝福保埃埃恋呐R床優(yōu)勢與價值
極致安全：
杜絕疾病傳播：是患者自己的血，從根本上消除了輸血相關(guān)傳染病和免疫抑制的風險。
避免溶血和過敏：血型完美匹配，不會發(fā)生任何免疫反應。
紅細胞功能更優(yōu)：回收的紅細胞新鮮，攜氧能力和活力遠超庫存血，能迅速改善組織缺氧。
高效快捷：
即時可用：整個回收清洗過程僅需幾分鐘，能快速響應大出血，為搶救贏得寶貴時間。
循環(huán)供應：理論上可以處理數(shù)千毫升的失血，形成一個“自體血庫”，特別適用于預期出血量巨大的手術(shù)。
節(jié)約資源：
大大減少了對異體血的需求，為其他急需用血的患者節(jié)省了寶貴的血源。
從長遠看，可以降低患者的總體醫(yī)療費用（避免了異體血的高昂費用和處理輸血并發(fā)癥的費用）。
四、 適用場景：哪些手術(shù)最需要ＢＷ－８１００Ａ？
自體血液回收技術(shù)尤其適用于以下“血戰(zhàn)”場景：
心血管外科：如心臟搭橋、瓣膜置換、大血管手術(shù)（如主動脈夾層），這些手術(shù)創(chuàng)面大、使用抗凝劑，出血量往往非常驚人。
骨科大手術(shù)：如復雜的脊柱側(cè)彎矯形術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換翻修術(shù)、骨盆腫瘤切除術(shù)，骨面滲血不易控制。
神經(jīng)外科：如巨大的腦膜瘤、動靜脈畸形切除術(shù)。
創(chuàng)傷外科：嚴重的腹腔臟器損傷、骨盆骨折等。
器官移植手術(shù)：如肝移植手術(shù)，手術(shù)復雜、時間長、無肝期凝血功能差，出血風險極高。
產(chǎn)科：兇險性前置胎盤、胎盤植入等可能導致產(chǎn)后大出血的情況。
稀有血型患者：對于Ｒｈ陰性等稀有血型患者，自體輸血是“救命稻草”，避免了“無血可用”的窘境。
五、 局限性與禁忌癥
盡管優(yōu)勢明顯，但自體血液回收并非萬能，有其明確的禁忌癥：
絕對禁忌癥：
血液被污染：當血液中混有腸道內(nèi)容物、膽汁、尿液、腫瘤細胞等時，絕對不能回輸，否則會導致嚴重的感染或腫瘤播散。
相對禁忌癥／需謹慎使用：
開放性創(chuàng)傷超過４－６小時：認為有潛在污染風險。
使用過某些膠原蛋白止血劑（如含有牛源成分的）：可能引起過敏反應。
血液中含有大量脂肪（如骨科手術(shù)中），可能影響清洗效果和患者安全。
結(jié)論
自體血液回收機ＢＷ－８１００Ａ代表了現(xiàn)代外科圍手術(shù)期血液管理的最高水平。它不僅僅是一臺機器，更是一種先進的醫(yī)療理念。通過將患者“流失的寶貴資源”變廢為寶，它不僅極大地提升了大出血手術(shù)的安全性，有效緩解了血源緊張的社會難題，更推動了外科手術(shù)向更精準、更微創(chuàng)、更安全的方向發(fā)展。
可以說，在當今的手術(shù)室里，當面對洶涌的出血時，麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生看著ＢＷ－８１００Ａ運轉(zhuǎn)，心中會多一份從容和底氣。它就是那位沉默而強大的“支援”，守護著患者的生命線。
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