器官保存是通過特定技術(shù)延長離體器官功能完整性的醫(yī)學(xué)術(shù)語,核心目標(biāo)為維持器官移植前的活性與功能。機(jī)械灌注技術(shù)通過動態(tài)循環(huán)灌注保存液,相較于傳統(tǒng)靜態(tài)冷保存方法,將早期移植物功能障礙發(fā)生率從31%降至18%。超低溫保存技術(shù)借助納米顆粒磁場加熱,以每分鐘100-200℃速率實現(xiàn)器官無損復(fù)蘇,2017年研究已成功應(yīng)用于心瓣膜保存。國際指南建議采用隨機(jī)對照設(shè)計驗證新技術(shù),主要評價指標(biāo)包含原發(fā)性移植物無功能等復(fù)合終點(diǎn)。
不同器官通常使用不同類型的保存液,以確保在移植前器官的功能和質(zhì)量得到最佳的維持。以下是幾種常見的器官保存液及其適用的器官:
肝素器官保存液:
適用器官:腎臟、肝臟、心臟等。
特點(diǎn):肝素可以抑制血液凝固,保持器官的血液循環(huán),適用于短期保存。
UW液(University of?。祝椋螅悖铮睿螅椋睢。樱铮欤酰簦椋铮睿?/p>
適用器官:腎臟、肝臟、胰腺等。
特點(diǎn):UW液的主要成分包括乳酸鈉、氯化鉀、慶大霉素和甘露醇等,可以用于長時間保存器官,特別是腎臟。
HTK液(Histidine-Tryptophan-Ketoglutarate?。樱铮欤酰簦椋铮睿?/p>
適用器官:心臟、肝臟、腎臟等。
特點(diǎn):HTK液的主要成分是海藻糖、三羥甲基氨基甲烷和鉀離子等,是一種新型的器官保存液,適用于多種器官的保存。
Celsior液:
適用器官:心臟、肺、肝臟等。
特點(diǎn):Celsior液是一種商業(yè)化的器官保存液,適用于多種器官的保存,特別是在心臟和肺的保存中表現(xiàn)出色。
Collins液:
適用器官:主要用于細(xì)胞培養(yǎng),不是器官保存液。
特點(diǎn):雖然Collins液是一種常用的細(xì)胞培養(yǎng)液,但它并不適用于器官保存。
HCA液(High?。茫铮睿悖澹睿簦颍幔簦椋铮睢。茫椋簦颍幔簦濉。樱铮欤酰簦椋铮睿?/p>
適用器官:胰腺。
特點(diǎn):HCA液在胰島移植中可以作為胰腺保存液,與UW液相比,其效果相當(dāng)。
其他特殊保存液:
適用器官:特定器官或細(xì)胞。
特點(diǎn):根據(jù)特定器官或細(xì)胞的需求,研究人員開發(fā)了多種特殊保存液,以優(yōu)化保存效果。
每種保存液都有其獨(dú)特的成分和特性,醫(yī)生會根據(jù)實際情況選擇最合適的保存液,以確保器官在移植前保持最佳狀態(tài)。這些保存液的使用不僅延長了器官的保存時間,還提高了器官移植的成功率。
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