半自動(dòng)體外除顫器(AED)BeneHeart?。茫钡碾姌O片粘貼位置遵循國際通用的標(biāo)準(zhǔn)指南。
簡(jiǎn)單來說,電極片需要貼在胸部,形成一個(gè)能讓電流穿過心臟的回路。
標(biāo)準(zhǔn)貼放位置(最常用)
這是最推薦、最標(biāo)準(zhǔn)的位置,適用于絕大多數(shù)成年和兒童患者(使用兒童模式/電極片時(shí))。
1. “心尖”片(APEX?。⊥ǔв袌A形標(biāo)記):
位置: 貼在患者的左側(cè)腋下,沿著胸廓的弧度,與乳頭齊平。
可以想象: 這個(gè)位置大約在心臟的“尖端”。
具體操作: 將電極片的上緣對(duì)準(zhǔn)左側(cè)腋窩,然后向下放置,使其中心點(diǎn)大約在腋前線和乳頭線的交點(diǎn)處。
2. “胸骨”片(STERNUM / 通常帶有方形標(biāo)記):
位置: 貼在患者的右側(cè)胸部,鎖骨正下方。
可以想象: 這個(gè)位置在胸骨的右上方,靠近右肩。
具體操作:將電極片的上緣緊貼右側(cè)鎖骨下緣,放置在胸骨右緣。
圖示說明:
(鎖骨)
┌───────────────────┐
│ │
│ ?。坌毓瞧荨 々Α 。迹∮覀?cè)鎖骨下方
│ │
│ |?。 々Α 。迹⌒毓?/p>
│ |?。 々?/p>
│ │
│ │
│ │
│ [心尖片] │ ?。迹∽髠?cè)腋下,與乳頭齊平
│ │
└───────────────────┘
?。ㄒ赶拢?/p>
操作步驟與關(guān)鍵注意事項(xiàng)
使用AED時(shí),請(qǐng)遵循“聽它說,跟它做”的原則。設(shè)備會(huì)發(fā)出清晰的語音提示。
打開電源: 按下電源鍵,設(shè)備會(huì)啟動(dòng)并開始語音指導(dǎo)。
暴露患者胸部: 迅速解開或剪開患者的衣物,確保胸部皮膚干燥、清潔。如果患者胸部有汗、水或過多的胸毛,需要先擦干或剃除(電極片包裝內(nèi)通常備有剃刀和干布)。
撕開電極片包裝: 取出電極片,它們是連在一起的。
撕掉保護(hù)膜: 揭開電極片上的透明塑料保護(hù)膜。
粘貼電極片: 按照上述標(biāo)準(zhǔn)位置,用力將電極片緊緊按壓在患者裸露的皮膚上,確保沒有空隙。
插入插頭: 將電極片插頭插入AED主機(jī)上標(biāo)有“電極片”或“PADS”的插孔。
聽從指令:
AED會(huì)自動(dòng)分析心律。此時(shí),任何人不要接觸患者身體,并大聲喊“所有人離開!”
如果分析結(jié)果顯示需要電擊,AED會(huì)充電并發(fā)出“正在充電,請(qǐng)離開患者”的提示。充電完成后,它會(huì)發(fā)出“離開患者,按下閃爍的除顫鍵”的指令。
再次確認(rèn)無人接觸患者,然后用力按下閃爍的除顫按鈕。
電擊完成后,立即按照AED的提示繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
特殊情況
內(nèi)置起搏器/除顫器的患者: 如果看到患者胸部有硬塊或疤痕,說明可能有內(nèi)置設(shè)備。電極片應(yīng)避開該設(shè)備至少2.5厘米(約1英寸)的距離。標(biāo)準(zhǔn)貼放位置通常可以滿足這個(gè)要求。
藥物貼片的患者: 如果患者胸部有硝酸甘油等藥物貼片,應(yīng)先移開貼片,并用布擦干凈該區(qū)域的皮膚,然后再貼電極片,否則電流會(huì)集中在貼片位置造成灼傷。
無法使用標(biāo)準(zhǔn)位置時(shí)(如傷口): 如果標(biāo)準(zhǔn)位置有傷口、植入物或無法貼附,可以使用前后位(Anterior-Posterior):
胸骨片: 貼在左側(cè)心臟上方,胸骨偏左的位置。
心尖片: 貼在患者的左側(cè)背部,心臟對(duì)應(yīng)的位置(肩胛骨和脊柱之間)。
最重要的一點(diǎn)
不要猶豫! 在緊急情況下,即使你對(duì)位置不是100%確定,也要盡快使用AED?,F(xiàn)代AED非常智能,即使電極片位置稍有偏差,通常也能有效工作?!翱焖儋N上”遠(yuǎn)比“追求完美位置而耽誤時(shí)間”更重要。
BeneHeart?。茫钡碾姌O片包裝和設(shè)備本身通常也會(huì)有圖示,可以隨時(shí)參考。請(qǐng)記住,AED是為非專業(yè)人士設(shè)計(jì)的,它的語音提示會(huì)引導(dǎo)你完成每一步。
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