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各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)保局，兩江新區(qū)社會保障局、高新區(qū)政務(wù)服務(wù)和社會事務(wù)中心、萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有關(guān)單位：
為貫徹落實國家醫(yī)保局等八部門《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn)方案》（醫(yī)保發(fā)〔２０２１〕４１號）、國家醫(yī)保局《關(guān)于印發(fā)＜中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）醫(yī)療服務(wù)項目立項指南（試行）＞的通知》（醫(yī)保價采中心函〔２０２２〕１１１號）《關(guān)于印發(fā)＜中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）＞的通知》（醫(yī)保價采函〔２０２３〕４６號）《關(guān)于印發(fā)＜中醫(yī)針法類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）＞的通知》（醫(yī)保價采函〔２０２４〕３６號）《關(guān)于印發(fā)＜中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）＞的通知》（醫(yī)保價采函〔２０２４〕２１５號）《關(guān)于印發(fā)＜中醫(yī)骨傷療法類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）＞的通知》（醫(yī)保價采函〔２０２４〕２１４號）等文件精神，充分發(fā)揮價格調(diào)節(jié)作用，加快落實中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格政策，決定對我市部分中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格項目進(jìn)行規(guī)范整合，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下。
?一、規(guī)范部分中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格項目
執(zhí)行國家醫(yī)保局《中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）》等５類中醫(yī)類立項指南，按照項目名稱、服務(wù)產(chǎn)出、價格構(gòu)成等要素，整合規(guī)范我市現(xiàn)行部分中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格項目。設(shè)立中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格項目１５１項（詳見附件１），停用原執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格項目３３２項（詳見附件２）。
二、醫(yī)保支付政策
綜合考慮臨床需要、基金支付能力和價格等因素，兼顧醫(yī)保政策延續(xù)性，明確中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格項目的醫(yī)保支付政策（詳見附件１）。
三、有關(guān)要求
?。ㄒ唬└鞫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按時做好醫(yī)療服務(wù)價格項目的相關(guān)調(diào)整工作，規(guī)范診療行為，不得擴(kuò)大收費(fèi)范圍，凡在項目中包含的服務(wù)內(nèi)容及耗材不得單獨(dú)收費(fèi)。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價和醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單制度，通過電子顯示屏等多種方式向患者公示醫(yī)療服務(wù)項目價格，做好患者溝通解釋工作，自覺接受社會監(jiān)督。
?。ǘ└鲄^(qū)縣醫(yī)保部門要督促轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)價格項目，做好宣傳解釋工作，加強(qiáng)調(diào)研和現(xiàn)場檢查核查，確保政策執(zhí)行不走樣。遇有重大問題及時向市醫(yī)保局反饋。
本通知自２０２５年１２月１日起執(zhí)行。原政策文件與本通知不符的，以本通知為準(zhǔn)。
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