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心排量是通過無創(chuàng)心排量監(jiān)測技術(shù)評估心臟泵血功能的核心參數(shù)，其監(jiān)測以胸部生物電抗技術(shù)（ＩＣＧ）為基礎(chǔ)，具有操作簡便、并發(fā)癥少等特點。該技術(shù)適用于心功能異?；颊呷后w，可動態(tài)觀察心臟收縮功能及外周血管狀態(tài)，臨床指標涵蓋前負荷、后負荷、心肌收縮力等多個維度。玉溪市人民醫(yī)院心內(nèi)科自２０２３年２月開展該技術(shù)后，累計完成５８００余例次監(jiān)測，為臨床制定診療方案提供依據(jù)
心排量及壓力監(jiān)測傳感器，如Ｆｌｏｔｒａｃ傳感器，與Ｖｉｇｉｌｅｏ監(jiān)護儀結(jié)合使用，可以實現(xiàn)連續(xù)的血流動力學監(jiān)測。這種監(jiān)測方法被稱為微創(chuàng)或無創(chuàng)血流動力學監(jiān)測技術(shù)，具有以下特點：
微創(chuàng)性：與傳統(tǒng)的有創(chuàng)監(jiān)測方法相比，這種技術(shù)對患者的創(chuàng)傷較小，操作簡單方便。
連續(xù)監(jiān)測：通過連續(xù)分析外周動脈的波形特征，可以實時監(jiān)測患者的血流動力學參數(shù)，如心排量（ＣＯ）、心指數(shù)（ＣＩ）、每搏量（ＳＶ）等。
敏感性強：該技術(shù)能夠敏感地捕捉到血流動力學的變化，有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理患者的病情變化。
無需人為校準：在重癥監(jiān)護室中使用Ｖｉｇｉｌｅｏ系統(tǒng)時，無需人為校準，減少了操作的復雜性和潛在的誤差。
適用范圍廣：不僅適用于單純心臟手術(shù)患者，也適用于有合并癥的心臟手術(shù)患者，如高血壓病、糖尿病、高脂血癥、心律失常等。
數(shù)據(jù)回顧方便：Ｖｉｇｉｌｅｏ系統(tǒng)提供趨勢圖（ＳＴＡＴ畫面），方便醫(yī)護人員回顧和分析監(jiān)測數(shù)據(jù)。
然而，這種技術(shù)也存在一些局限性：
適用人群有限：目前該系統(tǒng)僅有適合應用于成人手術(shù)的傳感器，還不能用于兒童血流動力學的監(jiān)測。
某些心臟疾病監(jiān)測不準確：對于某些心臟疾病，如主動脈瓣反流、二尖瓣反流，動脈波形不能真實反映患者心排血量。
右心功能監(jiān)測受限：該系統(tǒng)無法直接測量右房壓、肺動脈壓和肺毛細血管楔壓等參數(shù)，限制了其對右心功能的監(jiān)測。
適用條件有限：ＳＶＶ監(jiān)測僅適用于機械通氣的患者，且只能反映患者相對范圍的容量變化。
不適用于某些特殊情況：對于有嚴重心律失常和使用主動脈內(nèi)球囊反搏的患者，該系統(tǒng)并不適用。
總的來說，心排量及壓力監(jiān)測傳感器結(jié)合Ｖｉｇｉｌｅｏ監(jiān)護儀，提供了一種連續(xù)、微創(chuàng)的血流動力學監(jiān)測方法，有助于提高重癥患者的治療效果和安全性。
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