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華聲在線７月１３日訊（文／視頻 全媒體記者 高煜棋 通訊員 喬木 劉成琳）長(zhǎng)期以來(lái)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨藥品配備種類少、上下轉(zhuǎn)診用藥銜接不暢等問(wèn)題。
７月１３日，記者從湖南省醫(yī)保局了解到，該局近日發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化調(diào)整２０２５年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)清單的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)清單全面調(diào)整，并制定，集采、醫(yī)保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
調(diào)整基層醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)清單
一些上級(jí)醫(yī)院開具的藥品，在基層沒有，導(dǎo)致慢性病、常見病患者需頻繁往返上級(jí)醫(yī)院。
近年來(lái)，湖南省一直持續(xù)推進(jìn)基層藥品采購(gòu)目錄的優(yōu)化擴(kuò)容。此次《通知》明確，按照《關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制擴(kuò)大基層藥品種類的意見》和《關(guān)于推行“湘醫(yī)?！ば姆?wù)”惠民提效２８項(xiàng)舉措的通知》相關(guān)要求，湖南將治療高血壓病、糖尿病、慢阻肺病、塵肺病、血吸蟲病的相關(guān)化學(xué)藥品和生物類似藥全部納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)清單。協(xié)議期內(nèi)國(guó)家談判藥品、集采中選產(chǎn)品全部納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)清單?；鶎铀幤贩N類擴(kuò)大后，基層用藥供需矛盾將得到改善。
《通知》還對(duì)基層藥品的價(jià)格采集范圍和時(shí)間也做了規(guī)定，要求以２０２５年７月２５日１７時(shí)湖南省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)（即“湖南省醫(yī)療保障信息平臺(tái)招采管理系統(tǒng)”）掛網(wǎng)藥品價(jià)格信息為標(biāo)準(zhǔn)，其中省“不活躍區(qū)”藥品信息不納入清單信息采集范圍。
“以前基層衛(wèi)生室的藥品采購(gòu)受限，剛開始，只能采購(gòu)２０多種藥品，現(xiàn)在正逐步增加。我希望今后還會(huì)不斷增加藥物品種。”長(zhǎng)沙寧鄉(xiāng)市老糧倉(cāng)鎮(zhèn)金洪村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生周白龍表示，藥物品種增多的核心優(yōu)勢(shì)，在于擴(kuò)大治療選擇范圍和降低用藥成本，方便群眾就近醫(yī)療，及時(shí)治療。
永順縣高坪鄉(xiāng)三角巖村村醫(yī)何平在整理藥品，現(xiàn)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠用的藥物很多。
不斷強(qiáng)化集采藥品的市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)
２０２３年１１月，湖南省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于公布湖南?。玻埃玻衬昊鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)清單的通知》，共１２８００個(gè)藥品品規(guī)進(jìn)入基層。２０２４年８月，湖南省納入基層采購(gòu)的藥品范圍又進(jìn)一步擴(kuò)大到１３３８２個(gè)品規(guī)。在對(duì)基層藥品采購(gòu)目錄的不斷優(yōu)化擴(kuò)容中，湖南還不斷強(qiáng)化集采藥品的市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)。
２０２３年７月出臺(tái)的《關(guān)于規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)管理的通知》確立“集采 優(yōu)先”的采購(gòu)原則，要求集采中選藥品直接納入采購(gòu)范圍。并明確若中選藥品數(shù)量達(dá)到５個(gè)（同生產(chǎn)廠家同通用名同招標(biāo)劑型同規(guī)格不同包裝按一個(gè)計(jì)算，下同）或５個(gè)以上，原則上同通用名同招標(biāo)劑型同質(zhì)量層次非中選藥品不再納入基層采購(gòu)范圍；若中選藥品數(shù)量不足５個(gè)，同通用名同招標(biāo)劑型同質(zhì)量層次非中選藥品按單位可比價(jià)由低到高排序可遞補(bǔ)至不高于５個(gè)。
非中選藥品中其他質(zhì)量層次藥品，同通用名同招標(biāo)劑型按單位可比價(jià)由低到高排序，取前５０％（非整數(shù)時(shí)向上取一位）且最多不超過(guò)５個(gè)納入基層采購(gòu)范圍。
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