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記者２８日從寧夏醫(yī)療保障局獲悉，為解決基本醫(yī)保、大病報(bào)銷后的高額費(fèi)用問(wèn)題，寧夏上線首個(gè)定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“醫(yī)惠?！?，實(shí)行“基本醫(yī)保、補(bǔ)充醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、慈善互助”同步結(jié)算，進(jìn)一步減輕民眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，讓“暖心醫(yī)?！睖嘏Ъ胰f(wàn)戶。
“十四五”期間，寧夏出臺(tái)《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》，優(yōu)化完善醫(yī)保幫扶政策，建立健全防范化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制，不斷鞏固拓展“基本醫(yī)療有保障”成果。
據(jù)悉，寧夏對(duì)特殊困難群體實(shí)行分類資助、動(dòng)態(tài)參保政策，有效發(fā)揮醫(yī)保在脫貧攻堅(jiān)、鄉(xiāng)村振興中的兜底保障作用。以２０２５年為例，寧夏對(duì)城鄉(xiāng)特困人員、孤兒、二級(jí)以上重殘人員、無(wú)職工醫(yī)保的離休干部遺孀全額補(bǔ)助４００元，個(gè)人不繳費(fèi)；對(duì)享受國(guó)家定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象、高齡低收入老年人、低保對(duì)象、監(jiān)測(cè)戶定額補(bǔ)助３２０元，個(gè)人繳費(fèi)８０元；對(duì)三級(jí)中度殘疾人員定額補(bǔ)助２８０元，個(gè)人繳費(fèi)１２０元；對(duì)未納入鄉(xiāng)村振興部門監(jiān)測(cè)范圍的已脫貧人口定額補(bǔ)助１８０元，個(gè)人繳費(fèi)２２０元。
同時(shí)，寧夏在積極完善基本醫(yī)保普惠保障政策的基礎(chǔ)上，不斷健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，通過(guò)分層分類救助，顯著減輕困難民眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。目前，寧夏對(duì)特困人員、孤兒實(shí)行１００％救助，對(duì)低保對(duì)象、易返貧致貧人口按８０％比例救助，對(duì)其他困難群體按７０％比例救助，年度救助限額最高１６萬(wàn)元。對(duì)三重保障后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的患者，寧夏再按３０％比例予以“二次救助”，且不設(shè)封頂線，有效防范因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。今年１月至９月，寧夏醫(yī)療救助８８．４萬(wàn)人次，基金支出３．８６億元。
此外，寧夏還建立了高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測(cè)機(jī)制，各級(jí)醫(yī)保部門依托醫(yī)保信息平臺(tái)，按月篩查個(gè)人自付費(fèi)用超過(guò)２萬(wàn)元或超過(guò)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均可支配收入２倍的人員，及時(shí)將信息推送給農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政等相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)，精準(zhǔn)識(shí)別救助對(duì)象，動(dòng)態(tài)納入幫扶范圍，落實(shí)醫(yī)療救助、臨時(shí)救助等措施，不讓他們陷入困境。今年以來(lái)，通過(guò)推送預(yù)警數(shù)據(jù)，寧夏新納入監(jiān)測(cè)對(duì)象１４９０人、已脫貧戶２１４人、低保對(duì)象５１７人。
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