/01/醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展
在我國(guó),隨著人口老齡化程度的加深,醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展作為一種創(chuàng)新的養(yǎng)老服務(wù)解決方案,受到越來(lái)越多的關(guān)注。
7月22日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目工作方案(2025年版)的通知》,提出創(chuàng)建全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣(市、區(qū))和全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)。
鼓勵(lì)各地條件成熟、工作基礎(chǔ)好的縣、縣級(jí)市、市轄區(qū)積極開(kāi)展創(chuàng)建工作。示范縣(市、區(qū))每2年評(píng)估一次,每次命名100個(gè)左右,2030年完成創(chuàng)建工作。
其中,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)中明確,運(yùn)營(yíng)滿5年及以上(以取得資質(zhì)時(shí)間為準(zhǔn));近2年入住率達(dá)到實(shí)際運(yùn)營(yíng)床位的65%及以上;能為入住老年人提供適宜的預(yù)防期保健、患病期治療、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終期安寧療護(hù)一體化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù);入住失能、失智老年人占比超過(guò)65%。
老年醫(yī)學(xué)科是今年的醫(yī)療建設(shè)項(xiàng)目重點(diǎn)。國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南(2025年版)》,明確要求二級(jí)及以上綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,并對(duì)科室配置、服務(wù)流程作出細(xì)化規(guī)定。這一政策背后,不僅是對(duì)老齡化社會(huì)的直接回應(yīng),更是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療模式的一次深刻改革。
近年,國(guó)家出臺(tái)一系列政策推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。
根據(jù)第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù),我國(guó)60歲及以上人口超過(guò)2.6億人,比重達(dá)到18.70%,總數(shù)接近美國(guó)人口總數(shù);其中,65歲及以上人口超過(guò)1.9億人,比重達(dá)到13.50%;80歲以上人口達(dá)3580萬(wàn)人,比重達(dá)到2.54%。我國(guó)老齡化速度不斷加快,目前我國(guó)已進(jìn)入中度老齡化。
/02/創(chuàng)新模式涌現(xiàn),基層醫(yī)養(yǎng)市場(chǎng)迎來(lái)新生態(tài)
1.推動(dòng)人才隊(duì)伍建設(shè)
醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展過(guò)程中,應(yīng)全面提高醫(yī)養(yǎng)人才隊(duì)伍素質(zhì)和水平,保障醫(yī)養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量。高等院校應(yīng)發(fā)揮主體作用,鼓勵(lì)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理等專業(yè)課程,培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)人才。同時(shí),探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式,形成"學(xué)歷教育 + 在職培訓(xùn)"的體系。
完善薪酬、職稱評(píng)定等激勵(lì)機(jī)制,確保醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員職業(yè)發(fā)展路徑明晰通暢,增強(qiáng)職業(yè)歸屬感。推進(jìn)行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化,明確醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格、流程和標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。建立職業(yè)技能提升評(píng)定機(jī)制和養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)療護(hù)理員等級(jí)認(rèn)證機(jī)制,規(guī)范從業(yè)者專業(yè)行為。探索第三方醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)評(píng)估機(jī)制,鼓勵(lì)龍頭企業(yè)、地方和行業(yè)協(xié)會(huì)參與制定和更新服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),形成行業(yè)共識(shí)和規(guī)范,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
2. 信息技術(shù)驅(qū)動(dòng)下的醫(yī)養(yǎng)融合與智慧化發(fā)展
2025年,中央一號(hào)文件為基層醫(yī)療發(fā)展錨定方向,郴州市第三人民醫(yī)院以"技術(shù)下沉、管理同質(zhì)、資源共享"為核心,通過(guò)專家坐診常態(tài)化、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同、服務(wù)半徑拓展等創(chuàng)新實(shí)踐,構(gòu)建起"市級(jí)醫(yī)院-中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院-村衛(wèi)生室"三級(jí)聯(lián)動(dòng)體系,走出了一條"強(qiáng)基層、惠民生、樹(shù)品牌"的醫(yī)共體建設(shè)之路。
人員下沉是市三醫(yī)院破局基層醫(yī)療困境的關(guān)鍵一招。遠(yuǎn)程醫(yī)療為基層醫(yī)療發(fā)展賦能加速。市三醫(yī)院搭建醫(yī)共體遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái),2024年完成疑難病例會(huì)診超100例,500人次實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)?;颊邿o(wú)需長(zhǎng)途奔波,在"家門(mén)口"就能享受上級(jí)醫(yī)院的診斷服務(wù)。遠(yuǎn)程教學(xué)培訓(xùn)也讓基層醫(yī)務(wù)人員能夠?qū)崟r(shí)學(xué)習(xí)前沿診療技術(shù),提升專業(yè)素養(yǎng)。轉(zhuǎn)診時(shí)間縮短,外轉(zhuǎn)率降低,真正做到讓醫(yī)療服務(wù)"多跑路",患者"少跑腿"。
"互聯(lián)網(wǎng)+"背景下,醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展應(yīng)充分利用信息技術(shù)。首先,使用信息化技術(shù)助力醫(yī)養(yǎng)信息化融合,建立老年人電子健康檔案信息共享平臺(tái),實(shí)現(xiàn)"機(jī)構(gòu)+醫(yī)院"的合作共享機(jī)制,確保"醫(yī)""養(yǎng)"信息準(zhǔn)確互通并及時(shí)更新?;诖?,還可推動(dòng)建設(shè)全國(guó)老齡健康信息管理系統(tǒng)和全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng),全面掌握老年人的健康狀況和養(yǎng)老需求,實(shí)現(xiàn)分級(jí)分類服務(wù)。
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/03/聚焦四大重點(diǎn)任務(wù),總結(jié)提煉了11條改革創(chuàng)新典型經(jīng)驗(yàn)
7月29日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于推廣基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)第二批改革創(chuàng)新典型經(jīng)驗(yàn)的通知》,聚焦四大重點(diǎn)任務(wù),覆蓋全國(guó)12個(gè)試驗(yàn)區(qū)。
通知指出,國(guó)家衛(wèi)生健康委聚焦"強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)與部門(mén)協(xié)同、推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、強(qiáng)化基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、創(chuàng)新優(yōu)化服務(wù)模式"四大重點(diǎn)任務(wù),總結(jié)提煉了11條改革創(chuàng)新典型經(jīng)驗(yàn)。
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