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國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主導(dǎo)制定的《智慧醫(yī)療分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（２０２５版）》已于２０２５年５月正式印發(fā)，標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)進(jìn)入了一個(gè)全新階段。這一標(biāo)準(zhǔn)不僅是對(duì)２０１８年《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的全面升級(jí)，更是對(duì)原有＂醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)＂體系的整合與革新。新標(biāo)準(zhǔn)以電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理＂三位一體＂的智慧醫(yī)院建設(shè)為核心，融入了人工智能、區(qū)域協(xié)同等新技術(shù)趨勢(shì)，同時(shí)響應(yīng)了《數(shù)據(jù)安全法》《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展意見》等政策要求。本文將全面剖析新標(biāo)準(zhǔn)的修訂背景、核心變化、指標(biāo)調(diào)整邏輯以及對(duì)醫(yī)療行業(yè)的影響，幫助各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確把握政策方向，順利實(shí)現(xiàn)從互聯(lián)互通評(píng)級(jí)向智慧醫(yī)療分級(jí)評(píng)價(jià)的過渡。
一、修訂背景與意義
１．政策驅(qū)動(dòng)響應(yīng)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，構(gòu)建＂智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理＂三位一體的智慧醫(yī)院體系。銜接《數(shù)據(jù)安全法》《個(gè)人信息保護(hù)法》等法規(guī)，強(qiáng)化醫(yī)療數(shù)據(jù)安全與隱私保護(hù)。
２．技術(shù)升級(jí)需求原有＂電子病歷系統(tǒng)＂標(biāo)準(zhǔn)（２０１８版）已無法覆蓋ＡＩ、區(qū)域協(xié)同、中醫(yī)數(shù)字化等新技術(shù)應(yīng)用，新標(biāo)準(zhǔn)更名為＂智慧醫(yī)療分級(jí)評(píng)價(jià)＂，體現(xiàn)從單一病歷管理向全面智慧化轉(zhuǎn)型。
二、評(píng)價(jià)體系核心變化
１．分級(jí)結(jié)構(gòu)優(yōu)化
８級(jí)金字塔模型（取消０級(jí)）：
初級(jí)（１－３級(jí)）：基礎(chǔ)信息化（部門內(nèi)／跨部門數(shù)據(jù)交換）；
中級(jí)（４－６級(jí)）：全院信息共享、閉環(huán)管理、區(qū)域協(xié)同；
高級(jí)（７－８級(jí)）：大健康數(shù)據(jù)整合、ＡＩ深度應(yīng)用、質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
關(guān)鍵調(diào)整：
６級(jí)新增＂全流程閉環(huán)管理＂和＂?？撇v支持＂；
７－８級(jí)強(qiáng)調(diào)＂區(qū)域醫(yī)療信息利用＂和＂健康信息融合＂。
２．角色與項(xiàng)目調(diào)整
工作角色：總數(shù)１２個(gè)，新增醫(yī)療質(zhì)量管理（含質(zhì)控、不良事件等）和電子病歷安全（含數(shù)據(jù)安全、災(zāi)備體系）；
業(yè)務(wù)項(xiàng)目：３８項(xiàng)，新增７項(xiàng)（如中醫(yī)診療、?？浦С郑?，刪除冗余項(xiàng)，精簡(jiǎn)后指標(biāo)數(shù)從７７９項(xiàng)降至７５２項(xiàng)。
三、新增核心要求與導(dǎo)向
１．重點(diǎn)能力建設(shè)
閉環(huán)管理（２２項(xiàng)）：醫(yī)囑、檢驗(yàn)、藥品等全流程監(jiān)控，其中醫(yī)囑閉環(huán)為５級(jí)，其余需達(dá)６級(jí)；
區(qū)域協(xié)同：５級(jí)起需區(qū)域數(shù)據(jù)查詢（如檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)），７級(jí)需跨機(jī)構(gòu)診療信息雙向利用；
中醫(yī)中藥：新增３２項(xiàng)要求，包括中藥處方規(guī)范、禁忌癥檢查、針灸路徑等結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)；
?？浦С郑海都?jí)需至少１個(gè)專科病歷模板，７級(jí)需≥３個(gè)專科；
人工智能：１７項(xiàng)高階要求（７－８級(jí)），如ＡＩ輔助診療、病歷生成、數(shù)字療法。
２．安全與國(guó)產(chǎn)化
數(shù)據(jù)安全：５維數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)（唯一性、完整性、合規(guī)性、同一性、時(shí)效性）；
國(guó)產(chǎn)替代：４級(jí)起要求ＯＦＤ格式歸檔，５級(jí)需北斗時(shí)間源＋國(guó)密算法加密。
３．易用性升級(jí)
新增３５項(xiàng)交互優(yōu)化要求，如同屏顯示、顏色標(biāo)記、實(shí)時(shí)提示。
四、評(píng)價(jià)方法創(chuàng)新
１．賦分制替代累積評(píng)分
按功能重要性分檔：關(guān)鍵功能（５分）、推薦功能（３分）、可選功能（１分）；
總分需達(dá)８０％且１２個(gè)角色均達(dá)標(biāo)，方可通過當(dāng)前等級(jí)。
２．＂單項(xiàng)否決＂機(jī)制
數(shù)據(jù)質(zhì)量或有效應(yīng)用率＜８０％時(shí)，相關(guān)條目得０分。
五、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)踐影響
１．建設(shè)重點(diǎn)
強(qiáng)化數(shù)據(jù)治理（統(tǒng)一字典庫(kù)、規(guī)范錄入流程）；
加速國(guó)產(chǎn)化替代（信創(chuàng)適配、安全加固）；
推進(jìn)ＡＩ與閉環(huán)場(chǎng)景落地（如藥品、檢驗(yàn)流程監(jiān)控）。
２．分級(jí)策略
４－５級(jí)醫(yī)院：優(yōu)先閉環(huán)管理、區(qū)域協(xié)同；
６級(jí)＋醫(yī)院：布局?？浦С帧ⅲ粒膳R床決策。
３．產(chǎn)業(yè)推動(dòng)
利好醫(yī)療ＩＴ企業(yè)，尤其ＡＩ質(zhì)控、?？撇v、安全解決方案提供商。
結(jié)語(yǔ)
２０２５版標(biāo)準(zhǔn)以智慧化、協(xié)同化、安全可控為核心，通過分級(jí)引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從基礎(chǔ)信息化向高質(zhì)量智慧醫(yī)療邁進(jìn)。醫(yī)院需結(jié)合自身等級(jí)目標(biāo)，針對(duì)性投入數(shù)據(jù)治理、閉環(huán)流程、ＡＩ應(yīng)用及國(guó)產(chǎn)化改造，方能在新政下實(shí)現(xiàn)評(píng)級(jí)躍升與服務(wù)質(zhì)量雙贏。
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