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生成式ai與患者安全(下):給“七大關鍵群體”的策略書
發(fā)布時間:2024-06-04 09:45:06

上一篇文章中,IHI?。蹋酰悖椋幔睢。蹋澹幔穑逖芯克偌藖碜詠嗰R遜、谷歌、微軟等大型科技公司以及哈佛醫(yī)學院、Leapfrog Group 和?。耍幔椋螅澹颉。校澹颍恚幔睿澹睿簦宓膶<医M,針對生成式AI在醫(yī)療領域的三大用例展開了分析,并就生成式AI對于患者安全的影響展開了全面評估。

*相關閱讀:生成式AI與患者安全(上):專家組詳解三大應用場景與挑戰(zhàn)

那么,如何最大限度地發(fā)揮生成式AI 的優(yōu)勢,消除患者安全和質量方面的“慢性問題”,并最大限度地降低技術對患者和患者安全的風險,一些關鍵群體必須深入思考相應的策略。

本文將詳細分析醫(yī)療活動中不同群體的角色、責任、他們面臨的挑戰(zhàn),以及如何負責任地采用生成式AI。

01患者和患者權益倡導者

患者是醫(yī)療保健服務的直接受益者,他們對生成式AI的引入持有重要的發(fā)言權。

專家組建議,患者和患者權益倡導者需要確保醫(yī)療機構在應用生成式AI時保持透明。在目前的初級階段,醫(yī)療機構必須制定披露和同意的最低標準,以確保患者了解在其醫(yī)療過程中使用生成式AI 的情況。患者應有權選擇拒絕使用生成式AI,并在拒絕時獲得適當的替代方案?;颊咝枰谥榈那闆r下同意使用其數據。

02臨床醫(yī)生

臨床醫(yī)生是生成式AI應用的直接參與者。他們必須要了解這些新技術,并合理地將它們融入日常醫(yī)療實踐中。

專家組建議,臨床醫(yī)生應將生成式AI節(jié)省下來的時間,部分用來改善患者護理,提高醫(yī)療質量和安全性。同時,臨床醫(yī)生需要了解生成式AI的局限性和挑戰(zhàn),倡導持續(xù)改進,運用專業(yè)知識理解和改善現有的問題,如偏見、數據集代表性不足、缺乏透明度或可解釋性等。努力學習新技能,包括基本的生成式AI知識、人工智能與倫理、臨床生成式AI工具的模擬練習,以及醫(yī)療保健系統(tǒng)實踐和政策指導等。

此外,臨床醫(yī)生應將生成式AI工具視為輔助工具,而非替代品,在臨床決策中保持最終決策者的角色。小心謹慎,確保對AI工具的使用進行監(jiān)督,從而實現實際的安全,而不僅僅是表面安全。

03安全與質量專業(yè)人員

患者安全和質量專業(yè)人員負責監(jiān)控流程、識別風險和實施最佳實踐,以防止差錯和減少傷害。他們需要利用生成式AI來加強對患者安全問題的檢測和監(jiān)控,并提高報告的效率。

安全與質量專業(yè)人員必須確保,通過這些AI技術所獲得的時間能夠被用來高效分配安全管理任務,制定有效的戰(zhàn)略來減少反復出現的安全風險和危害,而不是僅僅優(yōu)先考慮降低成本。

在使用人工智能加強事件報告流程之前,應當重新思考患者安全的關鍵模式,在實際傷害發(fā)生之前進行識別和預防。

與其他關鍵群體進行合作(如患者和臨床醫(yī)生、信息技術和信息學人員、數據科學家和分析師、領導者),以促進安全、高質量的醫(yī)療,避免僅僅名義上的參與。

04醫(yī)療保健系統(tǒng)

雖然生成式AI有望簡化運營和提高醫(yī)療水平,但醫(yī)療系統(tǒng)的領導者必須把握好相關風險。包括以負責任、合乎道德和公平的方式開發(fā)、實施和使用人工智能系統(tǒng),確保其可信度和準確性,并降低網絡安全風險。

醫(yī)療系統(tǒng)及其領導者必須確保生成式AI的使用滿足現有需求。制定和實施計劃時,需考慮可能出現的錯誤結果和意外后果,并營造重視患者安全、公平和負責任地使用生成式AI的氛圍,以提高醫(yī)療服務質量。

同時,專家組強調,應用生成式AI的同時,應將時間效率重新分配,以減少臨床醫(yī)生的倦怠感。

此外,需要在教育、培訓和保障措施方面進行投資,以培養(yǎng)有效使用生成式AI工具的能力,并確保臨床醫(yī)生和其他人員保持基本的醫(yī)療能力。

建立健全的人工智能管理,促進跨學科合作。建立管理、評估和監(jiān)控程序,指導基因人工智能的使用,并制定明確的隱私、安全(包括網絡安全)、數據所有權和管理政策,以及基于AI工具的內部開發(fā)指南等,在快速部署的愿望與謹慎的需要之間取得平衡。內部開發(fā)的AI工具要能夠支持和加強臨床醫(yī)生與患者之間的關系,進行以人為本的設計。

05生成式AI 開發(fā)人員

生成式AI的開發(fā)者在創(chuàng)新與人類福祉和安全之間必須取得平衡。需要優(yōu)先考慮透明、可解釋的人工智能設計,使患者和臨床醫(yī)生能夠理解并信任其輸出結果。

與醫(yī)療保健專業(yè)人員、安全領導者、患者和患者權益倡導者密切合作,收集反饋并不斷改進人工智能工具。開發(fā)者還必須主動了解和降低患者安全風險,對AI工具進行持續(xù)監(jiān)測,避免偏差。

此外,還需整合先進的數據安全措施,保護敏感的患者數據,直面隱私和數據所有權問題。在產品的整個生命周期中遵循現有的網絡安全準則,主動識別數據的潛在風險,隨時了解并遵守醫(yī)療法規(guī)和指導方針,確保人工智能工具符合管理機構制定的安全、隱私和道德標準。

06研究人員

研究人員在建立生成式AI研究基礎,以及縮短科研與實踐的鴻溝中,扮演著關鍵角色。他們需要研究如何減輕數據集的偏差問題,提高AI工具的可信度。

以人為本的設計需要進行大量的研究,包括與患者偏好、警報疲勞,以及技術對醫(yī)患關系的影響等相關的人為因素問題。

此外,另一個關鍵的研究領域是如何確保人類對AI工具進行有效監(jiān)督,研究人員可以幫助制定相關策略,以克服生成式AI的潛在風險。

07監(jiān)管者和決策者

促進負責任的生成式AI采用,監(jiān)管者和政策制定者起著至關重要的作用。他們需要制定明確的指導方針,制定全面的法規(guī),重點關注患者安全、數據保護和合乎道德地使用技術。與開發(fā)者和用戶合作,規(guī)定生成式AI 系統(tǒng)的透明度,以確保用戶了解人工智能是如何做出決策的,并在出現錯誤或不利結果時建立問責機制。

監(jiān)管者和決策者還有責任促進人工智能掃盲,提高公眾意識。

此外,應當激勵那些將安全放在首位的人工智能開發(fā)和研究,并促進本地化決策,同時為總體人工智能安全和道德標準提供框架。

結語

面對生成式AI的引入為醫(yī)療結果和患者安全帶來的挑戰(zhàn),從患者和臨床醫(yī)生,再到開發(fā)者和監(jiān)管者,每一個關聯群體都有其獨特的角色和責任。為了確保生成式AI能夠在保障患者安全的前提下提高醫(yī)療質量,所有群體必須共同努力,采取負責任的行動,積極應對挑戰(zhàn)。通過透明、合作、持續(xù)改進和以人為本的設計,生成式AI有潛力成為醫(yī)療領域的重要輔助工具,為患者帶來更安全、更高質量的醫(yī)療服務。

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